Задайте свой вопрос доктору
Вопросов 521, Страницы 1 [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50][51][52][53]
- Ирина
- Здравствуйте Сергей Юрьевич! Почитала ваш сайт, и очень пожалела, что занимаетесь только коленными и плечевыми суставами. Может посоветуете куда можно обратиться с повреждённым голеностопом? 31 Мая я повредила связки голеностопа при падении. Поставили диагноз надрыв связок, гипс на 3 недели, отходила честно все 3 недели, сняли гипс, но отёк и боль остались до сих пор. Вот и не знаю норма ли это, или стоит ещё к какому врачу обратиться. С уважением, Ирина.
- Добрый день Ирина! Действительно вы столкнулись с неприятной, серьезной и к сожалению очень частой проблемой - повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Я не обсуждаю эту тему на сайте поскольку чаще всего с такими проблемами удается справиться без применения хирургических вмешательств, т. е консервативно. Болевой синдром и отек после такой травмы может сохраняться до 2,5-3 месяцев (это обычно). После завершения периода иммобилизации (обездвиживания) сустава Вам необходимо пройти курс восстановительного лечения, цель которого, снять имеющееся после травмы воспаление околосуставных тканей и восстановить движения в суставе. Для этого можно использовать: 1. негормональные противовопалительные средства - препараты устраняющие отек, боль и воспаление околосуставных тканей (такие как вольтарен, найз, мовалис). Например Мовалис по 1 табл 15 мг 1 раз в сутки после еды (в обеденное время) в течение 7 дней 2. местно применять мази и гели аналогичного действия (наносить на сустав 2 раза в день, например после приема душа вольтарен-эмульгель или другие мази этого ряда) 3. однократно выполнить околосуставную блокаду (инъекцию в околосуставные ткани) противовоспалительного препарата (дипроспан) в сочетании с местным анестетиком (лидокаин) 4. физиотерапевтические процедуры (ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, лазеро- КВЧ терапия на область голеностопного сустава) 5. при физических нагрузках (ходьбе) желательно использовать мягкий фиксатор голеностопного сустава (из х/б ткани) 6. для профилактики артрозных изменений в голеностопном суставе в перспективе можно однократно использовать препараты гиалуроновой кислоты в ввиде внутрисуставной инъекции Любые манипуляции, связанные с инъекциями в область сустава, необходимо выполнять после предварительной личной консультации и обязательном участии ортопеда. Для проведения такого лечения Вы можете связаться со мной по телефону, указанному на сайте. Удачи и всего самого хорошего. Сергей Доколин.
- Нина
- Здравствуйте, у моего отца сложный артрит, у него отсутствует межсуставная жидкость и хрящи, надо делать операцию по замене суставов! Скажите, Вы этим занимаетесь? И еще один вопрос: не знаете ли Вы где во Франции делают экспериментальные операции по замене суставов?? Ответьте пожалуйста!!!!
- Здравствуйте Нина! По всей вероятности у Вашего отца имеется деформирующий артроз (только уточните пожалуйста какого сустава). По консервативному лечению и возможностям артроскопии в лечении артроза коленного сустава на сайте есть полная информация. Если степень артрозных изменений высокая (3 или 4) - о чем может свидетельствовать боль в суставе в покое (ночью!), ограничение амплитуды движений, отек и определенные изменения на рентгенограммах, то ему безусловно показана операция - замена (эндопротезирование) сустава. В нашем учреждении выполняются операции по замене коленного и тазобедренного суставов. Для более точного ответа о нуждаемости в такой операции Вы можете выслать в адрес моей электронной почты рентгенограммы больного сустава. В отношении возможности выполнить эту операцию за рубежом - это абсолютно реально, но гораздо дороже чем в России, поскольку у нас (в РФ) есть возможность получить квоту на такое лечение. Если возникли дополнительные вопросы - напишите на мой адрес электронной почты и я постараюсь на них ответить
- С уважением Сергей Доколин
- Павел Бородин
- Здраствуйте! В феврале этого года я получил травму колена. Врачи сказали повреждение связок и наложили гипс на 3 недели. Постепенно колено прошло но не полностью. Сейчас же оно "выпадывает" раз в 1-2 месяца, отекает. Сделал МРТ, оно показало: Разрыв передней крестообразной связки, задних рогов обоих менисков, синовиит. Я постепенно готовлюсь к операции по восстановлению ПКС. Возможно ли у вас провести такую операцию? Какова очередь? Ну и по стоимости хотелось бы сориентироваться. Заранее спасибо.
- Здравствуйте Павел! Операцию по восстановлению крестообразной связки возможно выполнить у нас в клинике. О технике операции и особенностях послеоперационного периода можно подробно почитать на сайте. Общая стоимость лечения (койко-день, обследование, операция, анестезия) может варьировать от 35 до 60 тысяч рублей в зависимости от варианта фиксации трансплантата связки и уровня комфорта палаты (все это можно обсудить на консультации). Необходимо согласовать дату Вашего приезда, чтобы совместить консультацию и госпитализацию в один день (день приезда в Санкт-Петербург). В клинике необходимо провести 4 дня (1 день осмотр и обследование, 2 день операция, 3 день перевязка и наблюдение врача, 4 день - выписка из стационара). Дальнейшее наблюдение можно проводить амбулаторно, либо у нас, либо в Вашем городе - 12 день снять кожные швы, 20 и 30 сутки осмотр врача, контроль уровня отека колена. Если возникли дополнительные вопросы - пишите или звоните на мобильный телефон. С уважением Сергей Доколин.
- Юрий
- Добрый день Не могли бы вы проконсультировать меня по следующему вопросу. У меня привычный вывих плеча с 2000 года. На протяжении 2000-2002 г. было около пяти вывихов. В 2002 году мне сделали операцию (лавсанопластику). В этом году было два вывиха, с промежутком в несколько месяцев. Почему происходят вывихи после операции? Что бы вы мне посоветовали в данном случае? В чем преимущества артроскопии перед лавсанопластикой ? Если опять делать операцию, то какую, и каковы шансы, что вывихов не будет?Спасибо. Юрий.
- Здравствуйте Юрий! Если происходят рецидивные вывихи после оперативного вмешательства необходимо выполнение повторной (ревизионной операции). Объем ее может быть различный - в любом случае сначала будет выполнена артроскопия, уточнен объем повреждений капсулы сустава и далее если возможно будет выполнен либо артроскопический шов поврежденной капсулы, либо открытая (из кожного разреза) операция (чаще всего из открытых операций сегодня у нас и в зарубежных клиниках выполняется операция Латарже). Для более точного суждения о Вашей проблеме необходима личная консультация. Записаться на прием Вы можете на сайте www.travm-net.ru или по телефону +79119333072
- С уважением. Сергей Доколин.
- Сергей
- Здравствуйте! Во время игры в баскетбол 3 месяца назад получил травму- разрыв передней крестообразной связки! Не могли бы вы сообщить примерную стоимость лечения, а также период лечения!? Спасибо заранее!
- Здравствуйте Сергей! Восстановление крестообразной связки коленного сустава мы выполняем эндоскопическим способом (из проколов кожи, без разрезов), используя современные технологии. Подробно почитать об этом можно на сайте www.travm-net.ru. Для выполнения операции необходима предварительная личная консультация. В стационаре необходимо провести 4 дня (1 день - обследование, 2 - операция, 3 - перевязка, наблюдение врача, 4- день выписка). Стоимость лечения может варьировать от 35 до 60 тысяч рублей в зависимости от уровня комфортности палаты и используемых фиксаторов трансплантата связки. Запись на консультацию на сайте или по телефону +79119333072.
- С уважением Сергей Доколин.
- Елена
- Здравствуйте! Дочери 13 лет, третий день жалуется на боль в колене, нижняя часть коленной чашечки. занимается теннисом, не падала, травмы , удара не было... Утром стихает к вечеру боль усиливается.. Что посоветуете, может какую-то мазь или срочно бежать делать рентген например в ЦИТО..
- Здравствуйте Елена! Извините за поздний ответ. Скорей всего у Вашей дочки имеется посттравматическое воспаление в месте прикрепления связки надколенника (тендинит связки надколенника или "колено прыгуна") - достаточно частая проблема, возникающая у спортсменов, требующая консервативного лечения. Необходимо - провести курс противовоспалительной терапии :(парацетамол в таблетках в течение 5 дней в суточной дозе с учетом возраста девочки, местное применение вольтарен геля 2 раза в сутки), ограничительный режим физических нагрузок в течение 14 суток, использование специального ортопедического изделия - "полоска прыгуна" в занятиях спортом. При неэффективности такой терапии - необходима консультация ортопеда для обсуждения других вариантов лечения.
- С уважением Сергей Доколин.
- Наталья
- Здравствуйте!Меня зовут Наталья,30 лет.У меня месяца 2 назад внезапно началась боль в колене.Может до этого я подскальзнулась как-то..Двигать ногой могла,но ходить и наступать было больно.Через несколько дней боль утихла,но ощущение слабости в колене осталось.А недавно я заметила на внутренней стороне колена твердое уплотнение,которое при определенном положении ноги можно прощупать,оно подвижное.А во время ходьбы в колене слышны неприятные щелчки,как-будто одна кость трется и как-бы соскальзывает.Если в положении сидя сгибать и разгибать ногу,то тоже слышен щелчок чуть выше чашечки.Один врач,прощупав уплотнение,сказал что похоже на разрыв сухожилия,другой говорит что воспаление надкостницы и,может, мениска,третий сказал что надо удалять это уплотнение.По рентгеновскому снимку толком ничего не говорят.Вокруг уплотнения ощущается дискомфорт,но ноющая боль и в самом колене,особенно ночью,и еще этот хруст непонятный.Что бы Вы могли сказать или посоветовать? Может можно как-то пролечить и без хирургического вмешательства..Ведь не смотря на все,боли не острые,а как-бы ноющие,и если,например,наложить ластичный бинт,то становится комфортнее,хотя все равно понятно,что надо что-то делать,только вот что?
- Заранее благодарю,с/у Наталья.
- Здавствуйте Наталья! Вариантов Вашей ситуации несколько: наиболее вероятные из них - повреждение (киста) мениска, наличие внутрисуставного тела. Целесообразно выполнить МРТ коленного сустава (современный способ исследовать все структуры коленного сустава) и обязательно проконсультироваться у ортопеда с результатами этого исследования. Мои координаты есть на сайте.
- С уважением Сергей Доколин.
- Валера
- Сергей здравствуйте!Я спортсменн.Получил травму(как я понимаю мениска,так как одно колено уже оперировал),сделал снимок МРТ сразу после повреждения!Врачи посмотрев снимок сделали заключение;Дегенератавные изменения в заднем роге мениска!Сказали невидим ничего серьезного,играй дальше.Но полноценно играть я не могу,играю на уколах.Думаю нужна операция,но хотелось бы вааше мнение узнать и еще узнать стоимость операции на мениск у вас в клинике!Спасибо!
- Здравствуйте Валерий! Если был факт травмы и имеются данные МРТ о наличии повреждения мениска - действительно возможно будет необходимо выполнить оперативное вмешательство. Ориентировочная стоимость вмешательства на мениске в нашей клинике составляет 15 тысяч рублей (это общая стоимость лечения). Необходима предварительная личная консультация у ортопеда.
- С уважением Сергей Доколин.
- Алексей
- Здравствуйте! Несколько лет назад занимался вольной борьбой и очень часто травмировал плечевые суставы (они как бы выходили из своего места и потом очень сильно болели, но со временем боль проходила). Недавно после игры в волейбол у меня на следующий день очень сильно начал болеть плечевой сустав, особенно при вращательных движениях (наверно из-за того, что очень сильно бил по мячу и давно не давал на плечо таких нагрузок). Во время игры оно сильно не болело, но с утра оно воспалилось очень сильно, и при движениях дает о себе знать резкой болью. Плечо вроде бы не опухло. При полном расслаблени мышц плеча и руки плечо сустав выходит из капсулы, а потом при напряжении опять встает с щелчком. Как вы считаете, что это может быть, как можно это вылечить и стоит ли мне продолжать играть через боль. Заранее Вам очень благодарен. Алексей 22 года.
- Здравствуйте Алексей! По всей вероятности Вы столкнулись с очень часто встречающейся у спортсменов проблемой - нестабильности плечевого сустава. На сайте есть раздел и лекция, посвященные этому состоянию. Вылечить Вас можно только выполнив артроскопическую операцию (из трех кожных проколов). Продолжать занятия игровым спортом при нестабильности плечевого сустава не стоит, так как это может привести к формированию деформирующего артроза (постепенному разрушению сустава) и нарастанию выраженности боли. Предварительно необходима личная консультация ортопеда.
- С уважением Сергей Доколин.
- Алексей
- А сколько приблизительно будет стоить такая операция?
- В зависимости от уровня комфорта палаты и количества расходных материалов общая стоимость такого лечения может составить от 30 до 45 тысяч рублей
Вопросов 521, Страницы 1 [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50][51][52][53]
Доступ к ресурсу ограничен
Описание: вопросы доктору Доколину
Активность ключа: 1 заходов
Если Вы уже получили сообщение с паролем, введите его здесь:
Мы не смогли верно определить вашу страну или оператора, поэтому пожалуйста, выберите ее из списка выше и нажмите "Сменить страну"
| |
