Диагностика и лечение тонуса матки при беременности. Причины гипертонуса матки при беременности — симптомы и лечение Матка в n тонусе что значит

Тонус матки, гипертонус матки, повышенный тонус матки или матка в тонусе – это синонимы одного симптома, который характеризуется напряжением мышечного слоя органа. По статистике у каждой второй беременной в течение периода вынашивания плода наблюдают тонус матки. В одних случаях, это состояние может быть физиологическим проявлением, не вызывает опасности для здоровья будущей матери и ребенка. В других – гипертонус матки является патологическим симптомом, приводит к нарушению течения беременности и внутриутробной гибели плода. Чтобы своевременно отреагировать на повышение тонуса матки, беременным женщинам необходимо знать клинические проявления этого состояния и способы устранения повышенного мышечного тонуса.

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, который имеет форму перевернутой груши, расположен в полости малого таза у женщин. Матка имеет 3 слоя: наружный серозный (периметрий), внутренний мышечный (миометрий), внутренний слизистый (эндометрий). После наступления зачатия тонус матки находится в спокойном состоянии – мышечные волокна растут и утолщаются, но не напрягаются и редко сокращаются. Это обязательное условие нормального течения беременности. Тонус миометрия регулирует гормон беременности . Напряжение миометрия в виде регулярных схваток наблюдают в период родовой деятельности. От силы и продолжительности мышечных сокращений зависит рождение здорового ребенка.

Под действием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды нормальный тонус матки может изменяться в сторону увеличения – гипертонус. Если сокращения мышечных волокон кратковременные, слабой интенсивности, не имеют циклической закономерности, то такой гипертонус не приносит вреда внутриутробному . При сильных схваткообразных сокращениях мышечного слоя матки, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища или подтеканием околоплодных вод, говорят об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Такой гипертонус является патологическим и требует оказания неотложной врачебной помощи.

Чем опасен тонус матки?

Тонус матки может быть физиологическим и патологическим симптомом. Опасность представляет гипертонус органа, который негативно влияет на здоровье беременной и плода. Необходимо уметь различать, какой тонус матки беспокоит женщину. От состояния миометрия зависит лечебная тактика и прогноз развития беременности.

Виды тонуса матки.

1. Условно-безопасный тонус. Появляется на протяжении всего периода вынашивания плода. Нормальная частота – не более 5-6 раз в сутки. Не вызывает интенсивных болевых ощущений, не является периодическим (возникающим через равные промежутки времени), не сопровождается кровянистыми выделениями или подтеканием околоплодных вод. В 1 триместре возникают ощущения тяжести в животе. Во 2 и 3 триместре женщина может прощупать напряжение матки через брюшную стенку – орган становится «каменный». Если уже есть шевеление плода, то движения ребенка обычно усиливаются. Условно-безопасный тонус не нарушает нормального развития беременности и представляет собой нерегулярные сокращения миометрия под действием раздражающих факторов внутренней и внешней среды.
2. Тонус матки, связанный с тренировочными схватками. В период с 24 по 30 неделю возникают тренировочные схватки, которые готовят женщину и будущего ребенка к процессу родовой деятельности. Они ощущаются, как слабые схваткообразные и в области поясницы, проходят быстро и самостоятельно, не приносят значительного дискомфорта.
3. Гипертонус матки при угрозе самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Длительные нарастающие схваткообразные боли высокой интенсивности в поясничной области и в нижних отделах живота, которые не проходят самостоятельно. На высоте болевого синдрома могут появиться кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, отхождение слизистой пробки шейки матки, вытекание околоплодных вод. Это грозные признаки, которые свидетельствуют в пользу прерывания беременности.

Последствия патологического тонуса матки в период вынашивания плода:

• нарушение кровотока в сосудах плаценты, развитие плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития ребенка;
• замершая беременность (внутриутробная гибель плода);
• преждевременная отслойка плаценты, массивное маточное кровотечение, угроза для жизни женщины;
• угроза самопроизвольного аборта (до );
• угроза преждевременных родов (от 22 до ).

При патологическом тонусе матки необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью с целью сохранения беременности и нормального внутриутробного .

Причины повышенного тонуса матки

Гиертонус матки во время беременности возникает на фоне неблагоприятного воздействия факторов внутренней и внешней среды.

1. Аномалии строения и врожденные пороки развития матки, генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов).
2. Гормональные нарушения. Недостаточный синтез гормона беременности – . Высокое содержание в организме женщины андрогенов (мужских гормонов). Гиперпролактинемия (высокая концентрация гормона пролактина).
3. Хронические воспалительные заболевания половых органов ( , ).
4. Половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея).
5. Новообразования матки (миома, фибромиома).
6. Резус-конфликт. Развивается при резус-отрицательной крови у женщины и резус-положительной крови у плода.
7. Токсикоз в 1 триметре беременности, гестоз во второй половине периода вынашивания плода.
8. Многоводие, многоплодная беременность, крупный вес плода.
9. Обострение хронических соматических заболеваний почек, печени, пищеварительного тракта, сердца, легких.
10. Неблагоприятный акушерский анамнез (медицинские и самопроизвольные аборты, замершая беременность, преждевременные роды).
11. Возраст беременной до 18 лет и после 35 лет.
12. Тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.
13. Нестабильный эмоциональный фон, психологические травмы, хронический стресс.
14. Профессия с вредными условиями труда.
15. Проживание в экологически опасных районах.
16. Вредные привычки (наркотическая, никотиновая, алкогольная зависимость).

Повышение тонуса матки может возникать на фоне соленых блюд, пряностей, травяных чаев. Для снижения риска возникновения гипертонуса необходимо проконсультироваться с врачом, какие продукты исключить из ежедневного рациона.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе

Наиболее опасен повышенный тонус матки в , когда высока вероятность самопроизвольного аборта. Во 2 и 3 триместре риск выкидыша или преждевременных родов вследствие гипертонуса снижается.

Симптомы гипертонуса матки во :

• ощущение напряжения и затвердевания стенок матки, которые можно ощупать через брюшную стенку;
• схваткообразные боли в нижних отделах живота, тянущие ;
• учащение двигательной активности плода или прекращение шевеления ребенка в течение дня.

Симптомы гипертонуса матки в :

• спазм в животе;
• схваткообразные боли в нижних отделах живота;
• напряжение мышечного слоя матки (стенки органа становятся, словно камень);
• напряжение матки можно прощупать через переднюю брюшную стенку;
• кровянистые выделения из влагалища;
• подтекание околоплодных вод;
• отхождение слизистой пробки из канала шейки матки.

При первых признаках патологического гипертонуса матки необходимо обратиться за консультацией к гинеколог или вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика тонуса матки

Повышенный тонус матки диагностирует гинеколог при плановом или внеплановом посещении беременной. Врач ощупывает матку в положение женщины на спине и боку, а также на гинекологическом кресле. При вагинальном обследовании специалист оценивает состояние шейки матки. Укорочение, размягчение шейки матки и раскрытие шеечного канала, подтекание околоплодных вод, кровянистые выделения из полости матки – опасные симптомы, которые свидетельствуют об угрозе самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Для подтверждения повышенного тонуса матки, определения состояние плода и плаценты, врач назначает УЗИ обследование. После опроса и осмотра беременной, инструментальных методов диагностики, врач назначает адекватное состоянию женщины лечение в амбулаторных или стационарных условиях.

Лечение гипертонуса матки

При патологическом повышении тонуса матки обычно рекомендуют терапию в условиях гинекологического стационара. Условно-безопаный тонус, который возникает реже 5 раз в сутки по решению врача можно лечить в амбулаторных условиях (дома).

Терапия гипертонуса матки:

• постельный режим;
• ограничение физических нагрузок и эмоционального напряжения;
• исключение половых контактов;
• седативные препараты растительного и ненатурального происхождения (настойка , витамин К);
• препараты ( , дюфостон);
• поливитамины.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения назначают физиопроцедуры, иглорефлексотерапию, психотерапию.

Приемы расслабления при гипертонусе матки

При возникновении повышенного тонуса матки необходимо принять сидячее, а лучше лежачее положение, успокоиться. Физическая активность и негативные эмоции усугубляют ситуацию. Для расслабления мышц матки на живот можно положить теплое полотенце, выглаженное утюгом, бутылку с подогретой до 60 градусов водой, грелку. Дискомфорт в животе дожжен пройти в течение 10-15 минут. В противном случае следует обратится за медицинской помощью. Если кризис миновал, необходимо сообщить о возникновении тонуса матки гинекологу при посещении женской консультации. Специалист проведет дополнительное обследование и назначит лечебно-профилактические меры согласно тяжести состояния здоровья женщины и плода.

Профилактика возникновения гипертонуса матки

Тонус матки возникает практически у каждой женщины в период вынашивания плода. Для предотвращения сокращений миометрия и предупреждения возникновения патологического гипертонуса рекомендуют соблюдать профилактические меры.

Гипертонус матки не всегда приводит к нарушению внутриутробного . В ряде случае – это обыденная ситуация, которая не должна вызывать опасения. Для правильной интерпретации повышенного тонуса матки, необходимо обращаться к гинекологу. Специалист проведет необходимые обследования и даст рекомендации для подержания нормального течения беременности.

Рада приветствовать вас вновь, мои дорогие читательницы)Почему бывает тонус матки при беременности? Именно на этот вопрос мы и попытаемся с вами ответить в сегодняшней статье. Также узнаем, чем грозит тонус матки мамочке, и есть ли какой-то вред для плода.

Страшный диагноз или нормальное состояние при беременности?

Так уж сложилось, что тему гипертонуса матки в лучшем случае женщина встречает с валерьянкой в руках, в худшем — с нашатырём)

Не нервничайте! Успокойтесь и выдохните! Повышенный тонус матки – не приговор! С этой проблемой сталкивается большая часть ваших пузатых подружек. У одних он может появиться ближе к родам, у других — в начале беременности, у третьих наблюдается постоянный тонус матки с 1 по 3 триместр, а у четвёртых случается эпизодически и длится не более получаса. Кстати характер боли при тонусе матки у каждой женщины также может отличаться.

Все эти варианты не несут такой страшной опасности, которой вас пытаются запугать врачи. Конечно, если тонус матки сопровождается кровотечением, головокружением, повышением температуры и другими опасными симптомами, которые мы рассмотрим немного ниже, то тут и речи не может быть о норме!

Итак, что такое тонус матки при беременности?

Повышенный тонус матки – это сокращения мышечного слоя матки, которые ощущаются женщиной, как «окаменение» живота. При отсутствии других симптомов тонус маточных мышц не опасен и требует лишь принятия мер по релаксации.

Причины «каменного» живота при беременности

Что повышает тонус матки ?

1. Физическое переутомление.

Вы весь день провели на ногах? Или, быть может, вы затеяли дома генеральную уборку и прыгали с табуретки на табуретку, как белка, попутно вытирая пыль под тумбами и диваном? Тогда не удивляйтесь, что к вечеру вы ощутите напряжение живота, и у вас появятся тянущие боли в нижней его части.

Беременность – время, когда мамочка должна позаботиться о себе и своём малыше. Другой вопрос, что среднестатистическая мама работает вплоть до 7 месяца, поэтому особо отдохнуть не получается…

Поэтому, такое состояние, как беременность – не повод давать себе слабину, правда?) А зря! Пожалейте себя и своего будущего кроху, выделяйте время на отдых! Ещё лучше, если вы будете проводить его с пользой для своего здоровья: запишитесь на хорошие курсы для беременных, посещайте бассейн, почаще совершайте вылазки в парки и скверы.

Кстати секс при тонусе матки противопоказан!

1. Эмоциональное истощение.

Постоянный стресс, сильное волнение или критическая ситуация, могут стать не только причиной повышенного тонуса матки, но и привести к прерыванию беременности! Поэтому нервы будущей мамочке необходимо беречь.

1. Недостаток гормонов.

Нехватка такого важного гормона, как, вполне может спровоцировать напряжённость мышц матки. Такое состояние не является нормальным и требует медикаментозной корректировки. Обычно в такой ситуации женщине назначают препараты, о которых слышала каждая беременная – Дюфастон или Утрожестан.

1. Механическое воздействие.

Активное шевеление крохи, осмотр и измерение живота, проведение процедуры УЗИ, рост малыша – всё это также может повлиять на состояние животика беременной мамочки.

Кстати у женщин, которые вынашивают двух и более малышей или крупного карапуза, тонус матки наблюдается значительно чаще. Ещё одним предрасполагающим фактором к появлению подобного состояния у мамочки является диагноз –

К другим причинам можно отнести:

• тяжёлое состояние мамы ( , острая вирусная инфекция, повышенная температура, отравление, наличие воспалительного процесса);
• половой акт;
• злоупотребление вредными привычками;
• недостаточность шейки матки (её преждевременное раскрытие);
• в системе мать-плод.

Также нужно помнить, что спровоцировать напряжение матки может даже банальный метеоризм. К примеру, если вы съели пищу, которая вызывает повышенное газообразование, то не стоит удивляться «каменному животу».

Особенно внимательными нужно быть мамочкам при ЭКО, в таком случае симптом «каменного» живота может сигнализировать о реальной , и значительно реже бывает физиологическим состоянием!

Какие симптомы выдают «врага»?

Как определить тонус матки при беременности ?

Признаки тонуса матки при беременности:

• «окаменение» живота;
• схваткообразные или тянущие боли внизу живота;
• опоясывающие ноющие боли.

Нередко женщина может отметить у себя сразу несколько из вышеперечисленных симптомов.

Часто о патологии женщина узнаёт только во время гинекологического осмотра или УЗИ, при этом ощущений повышенного тонуса матки она может вовсе не испытывать. В таком случае гипертонус появляется в результате механического воздействия на живот, поэтому беспокоиться не стоит, однако перестраховаться и пройти дополнительное обследование, а также поваляться недельку, другую в стационаре – не помешает.

Такие боли могут говорить о патологии или быть физиологическими. Как разобраться, к какой группе отнести напряжение маточных мышц конкретно в вашем случае?

Первым делом обратите внимание, не отмечаются ли у вас дополнительные симптомы. Следующие признаки могут говорить о наличии угрозы прерывания беременности или преждевременных родов:

• , учащение пульса;
• повышение температуры;
• , головокружение и потемнение в глазах;
• потеря сознания;
• сильное недомогание, чувство разбитости, ломота в теле;
• , обильные выделения необычного характера с непривычным запахом и цветом;

Даже если женщина не отмечает у себя этих симптомов, однако гипертонус приносит ей ощутимый дискомфорт, то в таком случае самое лучшее решение – перестраховаться и обратиться к своему врачу или вызвать скорую помощь. В вопросе вынашивания крохи лучше «перебдеть, чем недобдеть») Беременным мамочкам повышенная тревожность не помешает, ведь они отвечают за жизнь внутри себя!

Как самостоятельно определить у себя подобное состояние? Довольно просто: лягте на спину и расслабьтесь. Аккуратно ощупайте низ живота, если он напряжён, то, скорее всего, у вас гипертонус.

Теперь, думаю, вы знаете, как проявляется тонус матки при беременности.

1 триместр и гипертонус

Поздравляю вас, вы только ступили на тропу вынашивания здорового и крепкого карапуза!) И ничего страшного, если у вас уже диагностировали гипертонус. Моя вторая беременность была одним сплошным гипертонусом, который закончился благополучным рождением здорового малыша! Конечно, я придерживалась врачебных рекомендаций, несколько раз отдыхала «на курорте» под бдительным оком медицинского персонала, а также принимала необходимое лечение в виде уколов, таблеток и капельниц.

Итак, почему появляется тонус матки на ранних сроках беременности?

Самая распространённая причина – гормональный сбой, в результате которого вырабатывается недостаточное количество прогестерона для поддержания беременности. Такое состояние уже давно не опасно и довольно успешно корректируется медикаментозно при помощи препаратов Утрожестан и Дюфастон. Длительность приёма этих препаратов отличается в каждом конкретном случае. Некоторые мамочки вынуждены сидеть на Дюфастоне или Утрожестане всю беременность!

К тому же, представьте, жили вы себе спокойно, ваш организм заботился только о себе, но в один прекрасный момент – на «борту» обнаруживается «чужеземец». Естественно, что первая реакция организма – избавиться от него. Поэтому на первых неделях многие женщины чувствуют потягивающие боли внизу живота. Далее происходит активная выработка прогестерона, который подавляет женский иммунитет. На фоне слабого иммунитета женщина начинает чаще болеть, ухудшается её состояние, которое, как мы уже выше рассмотрели, также вызывает гипертонус матки. К тому же, мамочка узнаёт о своём интересном положении, начинает волноваться, ведь 1 триместр – это закладка всех органов и систем, так сказать, фундамент в здоровье будущего крохи. А нервное напряжение – это одна из самых частых причин повышенного тонуса матки.

Именно в 1 триместре большая часть будущих мамочек страдает от повышенного тонуса матки, и, как известно, именно на этом сроке чаще всего происходит прерывание беременности. Поэтому запоминайте:

• Если вы чувствуете тянущие боли на самых первых неделях, но никаких других серьёзных симптомов не испытываете, то особого повода для беспокойства нет, ведь, как мы с вами помним, подобные ощущения женщина испытывает при имплантации плодного яйца;
• Если же ноющие боли преследуют вас на сроке 10-14 недель, то здесь речь уже идёт о явной угрозе прерывания беременности, ведь именно этот промежуток считается одним из самых критических при вынашивании малыша.

Итак, чтобы знать, как действовать в каждом конкретном случае, и свести к минимуму угрозу выкидыша, предлагаю вам ознакомиться со статьёй:

2 триместр и гипертонус

2 триместр считается самым спокойным при вынашивании плода. Однако и на этом сроке женщина может отметить «окаменение» живота. С чем это может быть связано? В середине беременности у будущей мамочки уже начинает, матка увеличивается в размере, её стенки растягиваются. Всё это не может остаться незамеченным, поэтому в таком случае гипертонус может быть вариантом нормы. Помним, что если нет других патологических симптомов, женщина чувствует себя хорошо, и гипертонус не доставляет сильного дискомфорта, то нам не о чём волноваться.

Чем опасен тонус матки при беременности ?

Если гипертонус проявляет себя довольно серьёзно, не стоит медлить, лучше сразу вызывайте скорую. Игнорирование ситуации может привести к следующим последствиям:

• поздний выкидыш;
• преждевременные роды;
• задержка во внутриутробном развитии крохи по причине острой
• внутриутробная гибель плода;

Как мы видим, последствия тонуса матки могут быть очень плачевными. Поэтому не играйте с огнём, а лучше лишний раз посетите своего врача и расскажите о проблемах, которые вас беспокоят, чем потом жалеть и думать, что было бы, если бы вы поступили иначе.

3 триместр и гипертонус

Наконец-то, можете выдыхать) Вы уже ступили на финишную полосу, но вам предстоит ещё многое пройти. Именно 3 триместр беременности становится для женщины настоящим испытанием, преподносит сюрпризы и мучает бесконечно долгим ожиданием.

Первая причина тонуса матки на поздних сроках гестации – тренировочные схватки. У всех они могут протекать по-разному, кто-то отмечает просто тянущие боли в области живота и спины, другие говорят о том, что живот становится «каменным».

Поэтому повышенное напряжение живота на последних и перед самими родами, едва ли, должны вас напугать. Скорее, это сигнал паковать чемоданы)

Вторая, более опасная причина – угроза преждевременных родов, пик которой приходится на 28-33 неделю гестации. Более исчерпывающую информацию по этой теме вы можете получить в статье:

Какие ещё причины способны вызвать гипертонус матки на поздних сроках:

• активный рост плода;

Лечение

Как избавиться от тонуса матки при беременности ?

В зависимости от степени тонуса матки и наличия других симптомов, мамочке могут предложить 2 варианта лечения:

• в амбулаторных условиях;
• в стационаре.

Помогает ли Но-шпа при тонусе матки при беременности?

Говорить об эффективности лекарства можно лишь в том случае, если женщина придерживается и других рекомендаций врача, не испытывает сильных эмоциональных потрясений и не подвергает себя сильным физическим нагрузкам. Надеяться, что избавиться от проблемы можно лишь с помощью одного лекарства, при этом продолжая изматывать себя стрессами и работой, нельзя!

Какие травы можно принимать при тонусе матки?

Часто, при угрозе прерывания беременности врач назначает женщине валерианку. Однако, если будущая мамочка сторонник народных средств лечения, то врач может выписать для приёма траву валерианы или пустырника.

Если проблема кроется в гормональном сбое, то врач пропишет женщине гормональные препараты. Лучше всего в этом вопросе себя зарекомендовал Дюфастон при тонусе матки. Также наравне с этим препаратом женщинам назначается Утрожестан.

Что назначают для лечения в стационаре?

Обычно женщине назначают лечение длительностью около 10 дней или до полного исчезновения симптомов. В больнице врач прописывает капельницы магнезии при тонусе матки, назначает Гинипрал или Нифедипин. Сегодня, всё чаще прибегают ко второму препарату, тогда как Гинипрал отходит на второй план.Также часто назначаются свечи Индометацин или Папаверин.

Многие мамочки отказываются от лечения в стационаре, так как не видят в этом особой пользы – «Укол и свечия и сама себе поставлю…». Знакомо, да?)

А теперь подумайте, станете ли вы, лежать весь день на кровати, изнывая от скуки, как в больнице? Конечно, нет! Поэтому такой своеобразный отдых не помешает каждой беременной женщине)

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях ?

Банальные упражнения могут помочь вам справиться с этой напастью. Достаточно встать в коленно-локтевую позу или в позу кошки, и тогда мышцы матки расслабятся. Кстати именно с помощью этих поз женщины пытаются облегчить боль во время родовых схваток.

Попытайтесь расслабиться, не нервничать, включите успокаивающую музыку, в идеале, можно попросить близкого человека сделать массаж. К тому же, массаж ног не только расслабляет, но и помогает предотвратить развитие отёков, которые так часто тревожат женщин во время гестации. Если вы хотите совместить приятное с полезным, можете объединить массаж ног с бережной заботой о красоте. Для этого хочу обратить ваше внимание на новое изобретение в области ухода за кожей ног – японская электрическая пемза. Это устройство отлично помогает избавиться от огрубевшей кожи стоп, делая их гладкими, как кожа у вашего будущего малыша. Женщина и во время беременности должна оставаться притягательной, нежной и ухоженной. Поэтому заботиться о своих ножках нужно всем без исключения, а с такой пемзой это становится быстро, просто и эффективно, даже для пузатых дам)

Ещё один действенный способ – примите тёплый душ. Тёплые струи воды направьте на область живота, имитируя массажные движения по часовой стрелке.

Если после всего этого боль не утихает, нужно немедленно вызывать скорую помощь или звонить своему гинекологу.

Что нельзя делать женщине в таком состоянии?

Заниматься самолечением! Не выписывайте сами себе препараты, которые вам посоветовали подружки, знакомые или о чудодейственности которых вы узнали со страниц блога. Назначить грамотное лечение, которое не будет опасно ни для вас, ни для вашего крохи, способен только квалифицированный специалист.

Таким образом, при грамотном лечение тонуса матки, мамочке не о чём волноваться.

Кто находится в группе риска?

Даже если вы тщательно следуете всем предписаниям врача, ведёте здоровый образ жизни и являетесь эталоном беременной женщины, не почувствовать ни разу тонус матки за всю беременность вы не сумеете) Процент таких женщин очень невелик.

К тому же, есть некоторые предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность появления гипертонуса:

• вредные привычки;
• избыточный вес;
• при поздней или ранней беременности;
• предыдущая беременность уже была отягощена повышенным тонусом матки;
• аборты, выкидыши или преждевременные роды были прежде.

К тому же, как мы уже с вами выяснили, повышенное напряжение мышц матки может наблюдаться из-за метеоризма. Таким образом, нужно остерегаться приёма в пищу продуктов, вызывающих тонус матки. Подробный их список я представила ниже.

Теперь вы знаете, какие продукты вызывают тонус матки при беременности.

Также в группе риска находятся женщины, повторно вынашивающие ребёнка. Как показывает практика, повышенное напряжение мышц матки при второй беременности встречается чаще, чем при первой.

При должном соблюдении всех рекомендаций врача, беспокоиться на тему гипертонуса нет оснований. Вынашивайте своего кроху без негативных эмоций и не переживайте об исходе беременности, ведь гипертонус сегодня довольно эффективно лечится!)

Уверена, статья дала вам исчерпывающие знания о том, что значит тонус матки при беременности, и что нужно делать в таком случае.

Теперь вы знаете, как ощущается тонус матки, и как с ним нужно бороться. Удачной и лёгкой беременности! Пока!

В состоянии беременности женщины часто слышат диагноз «матка в тонусе». Обычная в слуховом восприятии фраза может стать угрожающей и повлечь необратимые последствия. Следует внимательно отнестись к врачебному вердикту и задать гинекологу важный вопрос: что значит такое явление и нужно ли с ним бороться.

Что такое тонус матки при беременности

Матка – это полая мышца, сокращаться – ее естественное состояние. Состоит орган из слоев:

• наружного – периметрия;
• среднего (мышечного) – миометрия;
• внутреннего – эндометрия.

При чихании, кашле, медицинском гинекологическом осмотре или УЗИ матка сокращается – приходит в тонус на короткое время. Длительное сокращение мышечного слоя называется «гипертонус». Это опасное состояние для беременности. Необходимо вовремя распознать симптомы и устранить причины.

Симптомы

Растущий плод растягивает ткани, в этот период мышцы расслабляются. Определить тонус матки можно по ряду симптомов и при инструментальном осмотре врачом. На каждой стадии вынашивания младенца сокращения проявляются с разной степенью интенсивности, имеют свои особенности, последствия. Сокращения могут быть локальные (тонус по задней стенке матки) или общие. Понять, что матка в тонусе, женщина может по внутренним ощущениям и некоторым внешним признакам.

На ранних сроках

На этой стадии случаи тонуса наблюдаются часто. Основные признаки:

1. Ноющие боли внизу живота.
2. Тянущие ощущения.
3. Спазмы, схожие со схватками, или как при менструации.
4. Дискомфорт, боль в поясничной области.

Иногда повышенный тонус не проявляет себя, поэтому врачи рекомендуют пройти УЗИ. Эта процедура точно определяет состояние мышц.

Признаки тонуса матки во втором триместре

На данном этапе (с 8 по 16 неделю) случаи гипертонуса выявляются гораздо реже. Они не менее опасны, чем в первый и третий триместр формирования плода. Следует немедленно обратиться к гинекологу, почувствовав появление:

1. Болей внизу живота.
2. Тактильных ощущений «окаменелости» всего живота.
3. Кровянистых выделений.

Подтверждается диагноз на врачебном осмотре. Если матка в тонусе при беременности во втором триместре, это грозит неправильным развитием плода или преждевременными родами.

В 3 триместре

Самый ответственный и тяжелый этап. Тело готовится к родам, мышечные сокращения становятся чаще. Сложно самостоятельно определить, что это: проявление привычных спазмов или тонус. Диагностировать отклонение от нормы может только врач. Если при осмотре на 32-й неделе матка раскрыта, а ЭКГ ребенка внутри утробы нестабильная, специалист сразу поймет наличие повышенного тонуса. Для предотвращения риска выкидыша необходимо участить визиты к своему гинекологу. Во всех случаях при кровянистых выделениях нужно срочно вызвать врача.

Причины

Вызвать состояние повышенного тонуса могут следующие причины:

• переутомление/легкое недомогание;
• стрессы/депрессии;
• физические патологии (недоразвитость репродуктивного органа);
• недостаток гормона прогестерона;
• резус-конфликт систем обеспечения матери и ребенка;
• сильный токсикоз с рвотой;
• инфекционные заболевания;
• возрастные особенности организма женщины;
• хронические или приобретенные заболевания;
• общий психологический настрой;
• физическое состояние женщины;
• нагрузки;
• в особых случаях – секс при тонусе матки.

Когда матка в тонусе, что это значит для женщины, с нетерпением ждущей появления ребенка? Клинические последствия, опасности для роженицы и младенца описать может опытный специалист. Неправильный образ жизни и поведение беременной могут оставить неизгладимый след.

Чем опасен повышенный тонус матки

Повышенный тонус негативно влияет на ребенка и мать. В период вынашивания ребенка гипертонус означает риск прерывания беременности: на ранних сроках выкидышем, на поздних – преждевременными родами. Во втором триместре длительное сокращение мышц приводит к ухудшению кровообращения с плацентой, к плоду поступает недостаточно кислорода, что вызывает гипоксию. Отслойка плаценты происходит в результате того, что она не сокращается вместе с миометрическим слоем.

Лечить медикаментозно, когда матка в гипертонусе, что это значит? Состояние предполагает обязательное посещение врача, который правильно поставит диагноз, выпишет необходимые препараты. На начальных стадиях это могут быть спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин», пустырник, валериана. Для профилактики беременным назначают витамины А и Е, прописывают легкую дыхательную гимнастику, больше прогулок на свежем воздухе.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Убрать тонус матки можно, прибегнув к нехитрым способам:

1. Сходить в душ. Постояв 10 минут под теплой водой, лечь на спину, расслабить все мышцы.
2. Принимать с пищей магний. Минералом богаты каша овсяная или гречневая, миндаль, зелень, фасоль, орехи (лесные).
3. Делать легкий наружный массаж живота и спины. Чтобы снизить напряжение мышц, попросите родных натереть вам спину до жжения, сделать массаж головы, шейной области.
4. Носить бандаж. Он используется, чтобы уменьшить нагрузку на нижнюю маточную стенку. Бандаж не должен доставлять дискомфорт и ощущаться как нечто инородное. Как правильно носить, можно узнать, посмотрев соответствующие фото.

Перенервничать перед родами приходится каждой женщине, главное – не испытывать постоянный стресс. Пониженное настроение негативно отражается на всем течении беременности. Помните: благополучие родов и здоровье малыша зависят всецело от матери. В идеале врачебное вмешательство в естественный процесс вынашивания и рождения должно быть минимальным.

Видео о гипертонусе матки во время беременности

Матка представляет собой орган, состоящий из мышц. В спокойном, уравновешенном состоянии мышцы расслаблены, матка не напряжена. Напряжение мышц можно часто наблюдать при беременности, но особенно во время родов. Такое напряженное состояние называют тонусом. Может ли быть тонус матки без беременности? Конечно, да, ведь сокращение мышц может происходить в любом состоянии.

Матка – полый орган, пронизанный мышцами. Состоит она из трех частей: наружной серозной оболочки (периметрия), внутреннего слизистого слоя (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия). Мышечные волокна в последнем слое располагаются неодинаково. В наружной части – расположение вертикально, в средней части – по спирали. Внутренняя часть отличается круговым расположением мышечных волокон. Мышцы находятся в подчинении у вегетативной, нервной системы, гормональных колебаний. Мышцы склонны сокращаться и находиться в постоянном движении – тонусе.

У беременных женщин тонус женского органа довольно распространенное явление, но если беременности нет, а матка в тонусе – повод для посещения врача.

Симптомы

При уравновешенном состоянии матки ее брюшная стенка мягкая, мышцы расслаблены. Это можно ощутить, нажимая на нижнюю треть живота. Если же тонус повышен, брюшная стенка тверда, а мышцы напряжены.

Сокращения мышц сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в поясницу. Боли ноющего и тянущего характера. Они могут ощущаться при наклонах, ходьбе, приседаниях. Иногда могут быть кровянистые выделения.

Способы постановки диагноза

Тонусное (возбужденное) состояние детородного органа можно определить тремя способами:

• Прощупыванием пальцами – пальпацией. Врач ставит диагноз, самостоятельно ощупывая живот женщины и проводя влагалищный осмотр;
• Методом ультразвукового исследования;
• Тонусометрией, с помощью специального аппарата.

Причины

Влиять на тонус матки без беременности может ряд причин, о которых женщина даже не догадывается:

Операции на шейке матки

Одной из весомых причин возникновения тонуса являются операции на шейке матки. Шейка матки представляет собой плотный каркас с многочисленными мышечными волокнами. Шейка соединена с маткой через цервикальный канал, который предупреждает занос инфекции в сам детородный орган. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения определенных заболеваний.

Показаний для операций может быть несколько: удаление полипов, ампутация, лечение эрозии, опущения и выпадения матки, сопровождающиеся удлинением шейки, фоновые и предраковые состояния.

Операции могут быть пластическими – когда орган сохраняется, и радикальными (шейка удаляется). В некоторых случаях – биопсии из шейки, сопровождающиеся кровотечениями – наложение швов не требуется. Кровотечение останавливается тугим марлевым тампоном, смоченным раствором перекиси водорода.

Для наложения швов на шейку матки используют кетгут или полусинтетические нити. Область швов смазывают йодом и во влагалище на некоторое время вставляют ватный тампон. В первые один-два дня после наложения швов женщина испытывает тянущие боли внизу живота. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями, что говорит о том, что матка в тонусе. Женщине дают препараты, расслабляющие детородный орган и снимающие тонус. В качестве обезболивания можно принимать противовоспалительные средства такие как, диклофенак, ибупрофен. Выделения могут продолжаться до 20 дней.

Во время родов шейка может разорваться, это также потребует наложения швов на места разрывов. Процесс безболезненный, так как матка после родов теряет чувствительность. Швы наносят либо отдельно, когда каждая нить фиксируется отдельным узлом, либо непрерывно, когда шов завязывается в начале и в конце ряда. Таким швам не нужен специальный уход, и они не доставляют особых неудобств. Но болезненные ощущения, сопровождающие тонус женского органа, сохранятся еще некоторое время.

Если повышенный тонус кратковременен, ничего страшного в этом нет. Достаточно полежать на боку, выпить теплого чаю, принять теплую ванну, посмотреть приятный фильм. При этом симптомы проходят очень быстро. Если же они переходят в патологическую стадию, без вмешательства врача не обойтись. Когда диагноз установлен – врач принимает решение госпитализировать женщину в стационар. Именно так, под наблюдением специалистов, лечение идет быстрее и правильнее.

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращениям, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято называть нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.

В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочных схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш недополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщинам хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и частой рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка может быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Любая аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гипертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и седативные средства, например, пустырник. Обратите внимание, все эти средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 недели можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь опасен, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.

Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние не удается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение всех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Редакция: сайт,
Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Полезное видео про гипертонус матки при беременности

Мне нравится!