Профилактика искривления позвоночника у детей. Сколиоз: причины, лечение и профилактика

Как проводить профилактику искривления позвоночника у ребенка? Чтобы избежать патологических изменений опорно-двигательного аппарата у своего ребенка, позаботьтесь о том, чтобы он правильно развивался с самого раннего детства. Помните: позвоночник младенца легко деформируется, что впоследствии может привести к различным его искривлениям.

Первое, с чего должна начинаться забота о правильном развитии позвоночника малыша, это хорошая постель. Матрац должен быть жестким, а подушка плоской и тоже не слишком мягкой. Мягкая постель принимает форму тела, и спина становится округлой. Нельзя укладывать грудного ребенка спать только на спину - это вредно для его позвоночника. Чтобы неокрепшие кости не деформировались, младенца надо класть попеременно то на правый, то на левый бок. Время от времени можно укладывать его на живот, убирая при этом подушку.

Начиная с пятимесячного возраста ребенок делает попытки сесть. Но не торопитесь заставлять его сидеть, тем более оставлять надолго в этом положении обложенного подушками: его мышцы еще недостаточно окрепли, и позвоночник может деформироваться. Будьте также осторожны, когда малыш начинает подниматься на ноги, а затем делать свои первые шаги. Не принуждайте его стоять дольше, чем ему самому хочется. Это тоже может привести к искривлению позвоночника, так как мышцы еще не в состоянии поддерживать позвоночный столб. И наконец, важно научить ребенка правильно ходить. Нарушение равновесия при ходьбе вырабатывает плохую осанку.

В дошкольном возрасте и начальных классах надо особенно внимательно следить за развитием правильной осанки. Ведь у ребенка появляется достаточно много занятий, во время которых он сидит (рисование, лепка, чтение и, наконец, выполнение домашних заданий). Если в это время он привыкнет к неправильным позам, то потом бороться с этим будет гораздо труднее.

Стол и стул должны соответствовать росту ребенка. Следите за тем, чтобы, сидя, он держал спину прямо, не скрещивал ноги и не поджимал одну ногу под себя. Стул должен быть придвинут достаточно близко к столу, но не настолько, чтобы грудь упиралась в край стола. Не разрешайте ребенку низко склонять голову над книгой или тетрадью. Это не только портит осанку, но и вредит зрению.

Искривлению позвоночника способствует и ношение тяжести (набитого книгами портфеля) в одной руке. Поэтому целесообразно купить школьнику ранец, который он будет носить за спиной. Кстати, почти у всех детей до 8-9 лет лопатки немного торчат, а регулярное ношение ранца выпрямляет спину, убирает лопатки на место.

Наблюдайте за своими детьми, постоянно напоминайте им, чтобы держались прямо, подтягивали живот, не горбились. Ведь ребенок, даже послушный, после такого напоминания выпрямится, но через пять минут бессознательно снова примет неправильную позу. Поэтому не теряйте терпения и методично добивайтесь того, чтобы сын или дочь в конце концов привыкли держаться прямо.

Очень полезно проводить с детьми тренировки в игровой форме. Например, посоревноваться, кто дольше проходит по комнате с предметом на голове. Для этого спину надо держать прямо, голову поднять и смотреть перед собой. Это упражнение фиксирует правильное положение корпуса, вырабатывает хорошую осанку. Ведь недаром восточные женщины славились во все времена своей походкой и осанкой благодаря тому, что их с детства приучали носить на голове кувшины с водой. Упражнение с предметом на голове (это может быть плоский мешочек, наполненный песком, набитый бумагой или лоскутами) можно разнообразить, предложив ребенку приседать, повернуться вокруг себя, проделать различные движения руками и т. д.

В. Велитченко

"Профилактика искривления позвоночника у ребенка" и другие статьи из раздела

Сколиоз и нарушения осанки у школьников – большая проблема, ложащаяся на плечи современных родителей. Наши дети проводят за партой и за столом больше времени, чем взрослый: это и уроки в школе, и домашнее задание, и игры за компьютером. Длительное сидение в пассивном положении приводит к неправильному развитию мышц и костей позвоночника, в результате чего искривляется спина, нарушается осанка.

Во взрослом возрасте эти нарушения часто приводят к болезням внутренних органов, головным болям, раннему началу остеохондроза и старению позвоночника и прочим проблемам. Вот почему в наше время так много двадцатилетних молодых людей с грыжами дисков – проблемой, которая раньше была только у стариков.

Что такое сколиоз

Сколиозом называется искривление позвоночника во фронтальной плоскости, то есть при взгляде со спины позвонки должны располагаться ровно сверху вниз. При сколиозе линия позвонков отклоняется вправо, влево (С-образный сколиоз), или в обе стороны (S-образный сколиоз).
Кроме того, у детей могут быть и другие виды нарушения осанки: лордоз (выпячивание вперед), кифоз (назад), а также многообразные сочетания этих искривлений.

Важный показатель – степень выраженности и степень фиксированности нарушений, которые определяет врач после «рентгена» позвоночника. При легкой и средней степени сколиоза искривление поддерживается только за счет перенапряженных мышц, при тяжелом сколиозе искривляются сами позвонки и вернуть их в ровное положение невозможно.

Если ваш ребенок сидит за столом в странной позе, сутулится или жалуется на усталость спины, обязательно покажите его врачу ортопеду. Чем раньше обнаружен сколиоз, тем проще его лечить и предупредить дальнейшее развитие.

Как начинается сколиоз

Предпосылки к нарушениям осанки появляются у детей еще в раннем детстве. Именно момент родов является тем важным этапом, от которого зависит дальнейшее развитие опорно-двигательного аппарата малыша. Чем травматичнее роды, тем больше вероятности нарушений.

Во время родов головка и шея ребенка претерпевают сильное напряжение. Если врач применял приемы механического давления на головку малыша, это приводит к дополнительной травме. По статистике и наблюдениям массажистов, неврологов и остеопатов, около 70% детей во время родов получают пренатальную травму шейного отдела. В будущем – это сколиоз, нарушения осанки и другие проблемы.

Значение процесса родов трудно переоценить для будущего ребенка. Вот почему первый этап профилактики сколиоза – хорошая подготовка к родам и правильное, грамотное их ведение. А если травму все-таки получили, то важно как можно раньше начать лечение у невролога и остеопата, устранить ее последствия.

Сколиоз и парта

Длительное сидение за партой очень вредно сказывается на здоровье малыша в целом, а особенно на позвоночнике. Постоянные уговоры «сиди ровно» и шлепки по спине ничего, кроме раздражения не принесут. В ваше отсутствие ребенок все равно будет сидеть так, как ему удобно. И дело вовсе не в его характере, а в том, что своей позой он пытается компенсировать возникающие в теле напряжения мышц и связок. Впоследствии это приводит к фиксации напряжений, закреплению анатомических сдвигов и еще большему нарушению осанки.

Что можно сделать? Обеспечьте ребенку как можно более комфортное рабочее место. Все помнят старые добрые правила, как нужно сидеть за партой: ноги стоят на полу, бедра параллельны полу, спина ровная, высота стола – по локоть. Сейчас к этому можно добавить: экран компьютера должен располагаться не слишком высоко и не слишком низко, а на уровне глаз. Купите чаду монитор с регулирующимся уровнем. Не разрешайте ребенку работать сидя на диване за ноутбуком: это сильно вредит шее. Под поясницей обязательно должна быть поддержка – валик соответствующего размера, по возрасту (специальные подушки продаются в ортопедическом магазине).

Одно из последних изобретений ортопедов – стул с крутящимся сидением, закрепленным на шарнире («танцующий»). Когда ребенок сидит на таком стуле, ему приходится удерживать равновесие за счет мышц спины, которые при этом работают и активно сокращаются. Постоянная работа мышц поддерживает позвоночник в ровном положении, не давая ему искривляться ни вправо, ни влево, препятствуя развитию сколиоза. На таком стуле можно сидеть, делая уроки, играя за компьютером.

Более дешевая альтернатива танцующему стулу – балансирующий резиновый диск. Его надо положить на сиденье стула и сесть сверху. Эффект тот же – создание неустойчивого равновесия, включение в работу мышц спины и корпуса, за счет чего достигается ровная и красивая осанка.

Массаж и гимнастика при сколиозе

Традиционно при сколиозе врачи назначают массаж и гимнастику, и отчасти это помогает. Однако, после курса, очень часто спина у детей искривляется снова. Как же закрепить эффект этих полезных упражнений?

Во-первых, курсы массажа и гимнастики должны идти вместе, один за другим, именно в таком порядке – сначала массаж, затем гимнастика. Массаж расслабляет спазмированные мышцы спины и тонизирует вялые. Но если ребенок сразу вернется к своей обычной позе за партой, то мышцы очень быстро «вспомнят» свое ненормальное положение, и искривление вернется.

Курс гимнастики должен проходить под руководством опытного врача ЛФК. Необходимо, чтобы доктор (инструктор) показал ребенку, как именно выполнять упражнения, потому что простое формальное повторение движений не даст никакого эффекта. Только врач может определить, какие мышцы спины нужно нагрузить, а какие расслабить, и подберет соответствующий комплекс.

После курса гимнастику надо обязательно продолжать дома! Это ключевой момент, без которого успеха в лечении и профилактике сколиоза не будет. Примерный комплекс гимнастики можно посмотреть в следующем видео:

Кроме гимнастики и массажа большую помощь при сколиозе может оказать врач остеопат. Остеопатия даст ребенку то, что он не получит ни от одного метода лечения: анатомическое выравнивание позвонков, балансировку мышечных цепей, точную настройку позвоночника. Для профилактики достаточно посещать остеопата 1 раз в полгода.

Методы профилактики сколиоза: резюме

Итак, подведем итог тому, что вы можете сделать для улучшения осанки своего ребенка:

До рождения малыша тщательно подготовиться к родам, выбрать врача и роддом.
В первый месяц показать новорожденного врачу остеопату для устранения последствий травмы шейного отдела.
Приучать малыша к гимнастике и здоровому образу жизни с малых лет.
Для школьников – оборудовать рабочее место за столом в соответствии с правилами эргономики, купить поясничную поддержку, балансирующий стул или диск.
Проводить регулярно профилактический курс массажа и гимнастики, в том числе в домашних условиях.
Раз в полгода проходить осмотр врача остеопата и выполнять его рекомендации.

При своевременном выполнении этих правил позвоночник ребенка будет стройным и ровным, а осанка правильной, что избавит его от многих проблем со здоровьем в будущем.

Осанка, формирующаяся у детей практически с рождения до 17-21 года, должна вызывать у родителей соответствующее внимание. Ведь спина для любого человека - это не только опора и возможность красиво и легко двигаться, но и эстетическая составляющая образа. Взрослый человек, имеющий проблемы со спиной, прилагает титанические усилия для того, чтобы выглядеть естественно и здорово, нарушенная осанка - это целая проблема. Между тем избежать ее можно, контролируя состояние спины ребенка с раннего возраста.

Спина - опора и функциональность внутренних органов

Младенцы, рождаясь, имеют гибкий позвоночник, физиологично выгнутый во внешнюю сторону. Спина их с неокрепшим мышечным каркасом нуждается в особом внимании до тех пор, пока малыш не научится сидеть самостоятельно без поддержки. Иногда в попытках быстрее научить ребенка сидеть, старшие сажают новорожденного в подушках, качелях, долгое время держат на руках вертикально или носят в сидячем или вертикальном положении в май-слингах (кенгуру). Этого категорически нельзя делать.

Придерживать спинку малыша ладонью недостаточно, потому что нагрузка на позвоночный столб ребенка, который еще имеет хрящевидное строение, слишком велика, а такое положение неестественно и послужит причиной многих проблем в функционировании растущего организма и правильном развитии внутренних органов - в частности, желудочно-кишечного тракта. К тому же большая нагрузка на поясницу и тазовые кости может вызывать неправильное формирование опорно-двигательного аппарата, возникновение дисплазии тазобедренных суставов, как самого безобидного диагноза. А это повлечет за собой массу проблем со становлением ходьбы. Кроме того, многочисленные нервные окончания, пережатые позвонками вследствие постоянной неправильной нагрузки на позвоночник, могут спровоцировать проблемы даже в становлении речи, различных рефлексах.

Как формируется позвоночник

Постепенно обучаясь тому, как удерживаться в сидячем положении, малыш укрепляет спину движениями, активным ползанием развивает опорно-двигательный аппарат, и одновременно с этим укрепляется его мышечный каркас и связки спины.

К пяти месяцам в среднем дети умеют сидеть, и осанка начинает формироваться благодаря постоянной активности мышц. Появляются первые естественные изгибы в позвоночнике, постепенно развиваются брюшные мышцы, но только к годовалому возрасту (в среднем) нагрузка на позвоночник сбалансирована с общей нагрузкой на тело, ноги, руки и спину. Естественные изгибы в позвоночнике появляются в шейном отделе, грудном и поясничном, однако сзади он должен выглядеть ровным и без изгибов, выпуклостей или искривлений в левую или правую стороны.

Правильная осанка у детей младшего возраста

Под воздействием сил притяжения формирующийся мышечный корсет ребенка еще очень слаб, поэтому изгибы в шейном, поясничном отделе вполне физиологичны. Малыши, приняв вертикальное положение, имеют поясничный лордоз, визуально это выглядит как выпяченный животик. Со временем, чем больше ребенок будет ходить, бегать, чем выше будет его физическая активность, тем правильнее и быстрее разовьется физическое здоровье позвоночника. К школьному возрасту, вытянувшись в рост, потеряв детскую пухлость в плечевом и тазобедренном поясе, ребенок выглядит уже вполне сформировавшимся. Однако это не так. Если у детей в дошкольном-школьном возрасте нарушена осанка, сколиоз у подростков имеет большие шансы на развитие.

Это заболевание развивается по нескольким причинам. Мы коснулись уже неправильного ухода за ребенком до года. Хотелось бы еще раз обратить внимание на это: категорически нельзя принудительно сажать ребенка или постоянно носить его в вертикальном состоянии до тех пор, пока малыш не начнет самостоятельно садиться. Многие проблемы опорно-двигательного аппарата начинаются именно с раннего детского возраста. На сегодняшний день исправление сколиоза у малышей возможно с помощью регулярной гимнастики, массажей и водных процедур, более серьезные случаи требуют внимания ортопедов и применения вспомогательных тренажеров, комплексов физиотерапевтических процедур.

Опасный возраст

С чем связано развитие сколиоза, знает большинство. Это, конечно, активный рост организма и нерациональные нагрузки в этот период на позвоночник. После того как ребенок начал ходить, конечно, беречь от падений, ушибов и травм - святая обязанность любого родителя. Но наступает момент, когда маленький человечек уже вполне самостоятелен, и бдительность родителя начинает потихоньку снижаться, а напрасно.

В период от пяти до восьми лет дети снова требуют внимания к своему физиологическому развитию. Этот период отмечен бурным ростом, из младшего возраста ребенок быстро и резко переходит в дошкольный или школьный. Но организму нужно время приспособиться к резко вытянувшимся в длину конечностям. В это время и возникает сколиоз у детей, который часто остается незамеченным. Школьная программа предусматривает ежедневные физические нагрузки с учебниками, тетрадями, но маленькие школьники часто берут в школу дополнительные тяжести - книги, игры, вещи.

Искривление позвоночника зависит не только от ненормированных нагрузок, но и от качества питания, от того, как часто ребенок болеет, то есть от пониженного иммунитета, от регулярных неправильных положений туловища во время занятий.

Следующий этап возрастного влияния на позвоночник относится к периоду 11-12 лет, когда, помимо всех вышеперечисленных факторов, сколиоз у детей возникает из-за образа жизни в гиподинамическом ритме. Это вызвано влиянием обилия компьютерных игр, гаджетов, что лишает подростков элементарных прогулок на свежем воздухе и движения, необходимого для функционирования организма правильно, нагрузок, оказываемых на тело при ходьбе.

Очередной и последний этап повышенного риска развития сколиоза наступает в 15-18 лет. В этот период часто сколиоз у подростков возникает на фоне комплексов роста или вообще телосложения, стеснительности, развития особенностей фигуры. Поэтому важно уделить ребенку внимание не только в роли старшего, но и в роли психолога.

Все эти причины сколиоза следует контролировать и устранять во избежание возникновения проблем с осанкой.

Формы сколиоза

Различают несколько форм сколиоза, когда изгибы позвоночника принимают форму латинских букв C, S или Z. Для детского возраста характерен s-образный сколиоз, когда изгиб позвоночника произошел в одном направлении, образовав две линии направления позвоночного хребта. Для z-образного сколиоза характерны изгибы позвоночника в двух направлениях, образующие три линии направления позвоночного столба.

Такие виды сколиоза опасно оставлять без внимания. Например, искривления в поясничном отделе позвоночника для девочек в будущем чреваты патологиями беременностей, невынашиванием плода. Средний отдел позвоночника, имеющий смещенные позвонки, послужит причиной проблем в работе внутренних органов, а сколиоз грудного отдела может стать причиной образования как реберного, так и шейного горба. К счастью, по мнению традиционной медицины, прогрессирование недуга останавливается в период завершения развития, то есть около двадцатилетнего возраста, но нерешенные проблемы с искривлением позвоночного столба точно станут бедой после сорока.

Степени сколиоза

Определение степени тяжести искривления для назначения соответствующего лечения необходимо, для этого пациентам проводят рентген. По системе американского ортопеда Дж. Кобба на рентгеновских снимках различают четыре степени сколиоза.

Первая степень не всегда определяется визуально, потому что искривления очень незначительны. Вторая степень сколиоза визуально уже заметна в виде ассиметричной осанки, разной величины мышц и явного горба в реберной части при наклоне вперед. Градусы сколиоза на рентгене уже составляют около 20, такая деформация может начать изменения и в грудной клетке. Третья степень уже сильно заметна и даже в положении стоя, искривление доставляет большой дискомфорт как дыхательным путям, так и в целом активности ребенка. Угасающее поведение, низкий иммунитет, частые болезни и малоподвижность - характерные признаки для этой степени, сколиоз у подростков здесь иногда имеет идиопатическое (то есть неясного генеза) происхождение, и стоит снова внимательнее отнестись к своему ребенку в период полового созревание во избежание проблем с позвоночником в будущем. Ведь развитие заболевания опасно: чем больше угол деформации позвоночника, тем более разрушительное действие он оказывает на организм.

Профилактика сколиоза

Проявления сколиоза вызваны тем, что неблагоприятные факторы воздействуют на позвоночник растущего ребенка. Пропущенные в раннем детском возрасте ортопедические проблемы могут сказываться как раз в подростковом возрасте в виде ослабленных участков мышц, провоцируя неправильный рост и развитие мышечной ткани, костной и хрящевой. А это имеет большое значение для формирования осанки.

Для того чтобы сколиоз у детей не имел плачевных последствий, нужно наблюдать за активностью ребенка и позами, в которых он пребывает во время монотонных занятий.

Например, в положении сидя ребенок должен сидеть за столом, высота которого должна соответствовать его росту и не провоцировать изгибания или откидывания на стуле. Оптимальным считается положение, при котором углы под коленями и между корпусом и бедрами сидящего ребенка составляют 90 градусов, то есть прямой угол. Следите за тем, не закидывает ли он ногу на ногу, не подкладывает ли под ягодицы одну ногу, изгибаясь и в поясничном, и в грудном, и в шейном отделе, не сутулится ли, опираясь на локоть.

В положении стоя привычка стоять в ассиметричной позе может влиять на уже приобретенное искривление позвоночника, усугубляя течение болезни.

Большое влияние информационного объема, который сегодня дается в развивающих занятиях, с самого раннего возраста обуславливает гиподинамический образ жизни, поэтому стоит позаботиться о том, чтобы развитие ребенка носило все-таки гармонический характер, и уделять внимание его физическому развитию.

Не все виды сколиоза бывают приобретенными в результате неправильной осанки или повышенной нагрузки на позвоночник. Огромная часть практики ортопедов составляет работу по исправлению кривизны позвоночника и лечению искривлений разными методами. Причинами сколиоза являются такие заболевания, как плеврит, туберкулез, рахит, поэтому особенно важно, чтобы малыши почаще находились на свежем воздухе и гуляли под солнечными лучами, обеспечивающими организму витамин D.

Но сколиоз у детей бывает и врожденным, это связано с нарушением в процессах внутриутробного развития и формирования плода. Такие случаи очень тяжелые и диагностируются разными степенями поражения позвоночного столба. В ряде случаев помощь ребенку возможна, ну а в некоторых - все меры бессильны, и человек остается пожизненно прикованным к инвалидной коляске. Профилактические мероприятия в виде упражнений и гимнастики очень полезны, но в серьезных случаях не имеют воздействия, поэтому прибегают к оперативному вмешательству.

Сколиоз позвоночника, лечение

Непреложная истина состоит в том, что вылечить заболевание куда тяжелее, чем не допустить его. Профилактические мероприятия сделают опасения о возникновении сколиоза напрасными, заболевание, если таковое имелось, повернут в регрессивную стадию, и все это при минимуме затрат с максимумом пользы. Если у вашего ребенка поставлен диагноз «сколиоз», как лечить позвоночник, прежде всего, дает рекомендации ортопед и, возможно, хирург. В случае если заболевание имеет первую или вторую степень, главное - не лениться, не запускать недуг, а срочно принимать простые, но эффективные меры.

Признаки сколиоза

Как определить самостоятельно, есть ли подозрение на сколиоз, как лечить его на начальных этапах и сложно ли это? Самое главное - распознать заболевание вовремя. Если ваши наблюдения за ребенком подсказывают, что стоит обратиться к ортопеду, можно самостоятельно провести тест на определение отклонений в положении плечей и лопаток относительно друг друга.

Первое, что нужно сделать - это произвести осмотр. Сбоку можно заметить сутулость. Искривление можно определить подвешенным маятником. Подвешенный на нить груз от седьмого шейного позвонка (наиболее выпирающего) в свободном падении покажет строгую вертикаль. Груз должен находиться на уровне копчика, если он смещен - присутствует смещение позвоночника.

Можно провести еще горизонтальный тест. В лежачем положении вниз лицом, удерживая таз ребенка на кровати, а верхнюю часть туловища - вне ее, нужно, чтобы ребенок сохранял эту горизонталь и без опоры под грудью от 30 сек. (дошкольники) до 2,5 мин. (подростки).

Как помочь ребенку исправить сколиоз

Со стороны родителей важно создать благоприятные условия для полноценного развития и роста организма. Это режим сна, регулярный и полноценный прием пищи, гигиена, прогулки, спорт и отдых, закаливания.

С самого раннего возраста показана гимнастика, для совсем маленьких детей она должна быть в игровой форме: поднять ручки вверх, опустить вниз, развести в стороны, описать окружность выпрямленной рукой и согнутой в локте, к плечу. Для детей постарше подойдут отличные упражнения с палкой, за которую ребенок берется двумя руками и выполняет наклоны, махи, качает пресс, не выпуская концов палки из рук.

При недостаточности профилактики назначается лечение в виде курса мануального или лечебного массажа, иглоукалывания, электрофореза мышц спины, ношения специальных корсетов. Не стоит забывать также об активности и спортивных упражениях, плавании и прогулках пешком. Приучить ребенка к тому, чтобы он следил за своей осанкой, стоит с раннего детства, и тогда его жизнь в солидном возрасте не будет приносить многих проблем, связанных с позвоночником.

Заботьтесь о своих детях!

Несмотря на современные достижения медицины, сколиоз у детей до сих пор остаётся весьма актуальной проблемой. Запущенные формы искривления позвоночника практически всегда отражаются на функционировании внутренних органов. На исход ортопедической патологии влияют достаточно разнообразные факторы. Наиболее важную роль играют следующие моменты:

• Причина, спровоцировавшая возникновение заболевания.
• Стадия болезни.
• Своевременная диагностика.
• Возраст пациента.
• Уровень квалификации и профессионализма лечащего врача.

Профилактикой и лечением сколиоза у детей должен заниматься исключительно врач-специалист.

Лечение

Если лечение начато в детском возрасте, когда организм ещё растёт и формируется, то исправить деформацию позвоночного столба вполне реально. В большинстве случаев комплексно-системный подход даёт очень хорошие результаты. Главная цель консервативной терапии заключается в предотвращении прогрессирования ортопедической патологии и ликвидация имеющихся проблем со спиной. Лечение сколиоза у детей состоит из следующих методов:

1. Коррекция нарушения осанки (использование ортопедического корсета).
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Посещение мануального терапевта.
4. Сеансы массажа.
5. Лечебное плавание.

Ортопедический корсет

На сегодняшний день большинство можно разделить на два типа. Одна модель позволяет корригировать искривление позвоночного столба. Другая модель в основном выполняет функциональную поддержку для позвоночника. Лёгкие формы сколиоза и средней степени тяжести, как правило, успешно поддаются лечению с помощью корригирующего корсета. Применение этой модели на начальных стадиях заболевания и в раннем детском возрасте позволяет рассчитывать на восстановление физиологической формы позвоночника.

Целесообразность и необходимость использования корригирующего корсета определяет ортопед, проведя комплексное медицинское обследование ребёнка. Принцип его действия сводится к одновременному воздействию на позвоночный столб во всех направлениях. Благодаря этому не только предотвращается усугубление деформации, но и восстанавливаются физиологические изгибы.

Поддерживающая модель корсета показана детям, у которых отмечаются незначительные патологические искривления, затрагивающие грудной и/или поясничный отделы позвоночника. Особенности использования этих ортопедических вспомогательных средств:

• Не рекомендуется надевать корригирующий или поддерживающий корсет на голое тело. Майка или футболка поможет избежать многих дискомфортных ощущений, связанных с его ношением (потёртости, опрелости, раздражение на коже и т. д.).
• При применении любой модели корсета физическая нагрузка на позвоночный столб должна быть ограничена.
• Каждый раз, как снимаете корсет, внимательно осматривайте ребёнка на предмет натёртостей, синяков и высыпаний на коже, появление которых может быть связано с неправильным ношением ортопедических приспособлений.
• Если ношение бандажа причиняет боль и дискомфорт, обратитесь к врачу для устранения этих проблем.
• Эффективность пассивной коррекции осанки и лечения сколиоза у детей оценивают с помощью рентгенологического исследования, которое проводят каждые три месяца.
• При необходимости после плановой рентгенографии позвоночника осуществляют коррекцию положения корсета.

Пассивная коррекция осанки за счёт ношения специальных ортопедических приспособлений обычно продолжается от 6 месяцев до года. Какая необходима модель, сколько носить, когда снимать – всё это предельно доходчиво должен объяснить курирующий врач. Проявление самодеятельности в подобного рода вопросах зачастую заканчивается довольно плачевно.

У детей осложняется тем, что примерно в 80% случаев установить истинную причину заболевания не удаётся. Как можно предостеречь от какой-нибудь патологии, когда не знаешь, почему она возникла.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное лечение искривления позвоночного столба обязательно включает физиотерапевтические процедуры. Какую цель преследуют ортопеды, назначая различные методы физиотерапии? Многолетний опыт применения показал, что она поможет простимулировать мышечный аппарат спины, стабилизировать физиологическое положение позвоночника, улучшить периферическое кровообращение и микроциркуляцию. Какие физиотерапевтические процедуры могут быть использованы для лечения сколиоза у детей:

1. Вытяжение позвоночника.
2. Электростимуляция основных групп мышц спины.
3. Лечение модулированными токами ().
4. Гидромассаж.
5. Вибрационная терапия.
6. Лечебные ванны.
7. Грязевые аппликации.
8. Электрофорез.

Учитывая стадия и характер заболевания, выбирают оптимальную комбинацию физиотерапевтических методов, чтобы добиться наилучшего результата. Достаточно часто одновременно сочетают несколько видов лечения. Например, ношение корсета, ЛФК, физиопроцедуры, массаж и т. д.

Мануальная терапия

При лечении сколиоза многие специалисты возлагают большие надежды на мануальную терапию. Уже давно этот метод пользуется особой популярностью. В то же время имеет немалое количество противопоказаний. В частности, мануальная терапия не проводится, если искривление возникло в результате:

• Травма и повреждение.
• Инфекционное поражение позвоночного столба.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования.
• Выраженный остеопороз.

Также противопоказана при сдавлениях (компрессии) спинного мозга, сопутствующих серьёзных болезнях внутренних органах и т. д. Кроме того, не практикуется в раннем детском возрасте. Вместе тем, пациентам, которым показана мануальная терапия для лечения сколиоза, рекомендуется применять щадящая методику. По большей части это комбинация лечебного массажа и пассивных физических упражнений. Воздействие на детский позвоночник должно производиться крайне осторожно и последовательно. Как правило, оптимальный курс лечения состоит из 1–2 сеансов в неделю. Мануальная терапии при сколиозе может оказаться эффективной, если у ребёнка наблюдается не более чем вторая степень тяжести. Следует отметить, что определяющую роль в результативности лечения играет квалификация и опыт врача.

Лечебная гимнастика

При слабом мышечном аппарате спины сохранять позвоночник в физиологическом положении непомерно сложно. Поэтому , направленная на укрепление основных групп мышц, является одним из главных компонентов в комплексной профилактике и лечении сколиоза у детей. Эффективных методик, помогающих справиться с различными формами искривления позвоночного столба, разработано достаточно много.

Для каждого пациента врач-физиотерапевт подбирает индивидуальные физические упражнения, принимая во внимание возраст и состояние ребёнка, а также тяжесть и характер ортопедической патологии. Приведём пример некоторых упражнений, которые можно делать вместе со своим чадом:

• Подводим ребёнка к обычной стене в квартире. Спину держим ровно. На макушку головы кладём небольшую книгу и стараемся ходить, удерживая её в таком положении. Считается отличным упражнением для формирования правильной осанки и профилактики сколиоза.
• Ребёнок стоит ровно. Помогаем ему свести лопатки вместе или показываем, как это необходимо сделать. Затем он делает это самостоятельно. Рекомендуется упражнения выполнять с задержкой в 5–10 секунд. Другими словами, свёл лопатки вместе и простоял немного времени в таком положении. Среднее количество выполнений – 10 раз.
• Ребёнок ложится на спину. Ноги немного отрывает от пола и делает ими движения (вверх – вниз, влево – вправо), которые напоминают «ножницы». На первых этапах можно помогать ему правильно двигать ногами. Продолжительность выполнения упражнения составляет 15–25 секунд. Допускается несколько подходов.
• Изначальная позиция – на четвереньках. Ладони и колени упираются в пол. Упражнение заключается в прогибании и выгибании спины. Делаем в умеренном темпе без резких манёвров.
• Ребёнок ложится на живот. Колени согнуты. Запрокидывает руки назад и хватается за голеностопы или стопы. Используя руки, тянет ноги на себя и одновременно выгибает спину. При этом голова и верхняя часть тела приподнимаются. Расслабив руки, опускается вниз. Между повторениями можно немного отдохнуть. Количество выполнений – 5–6 раз.

Длительную статическую нагрузку лучше избегать. Если ребёнок часто и продолжительно находится в одной позе, то это всегда негативно отражается на его позвоночнике. Например, когда делает школьные уроки или сидит за компьютером. Небольшие перерывы, во время которых можно делать несложные расслабляющие упражнения, будут очень кстати и пойдут на пользу.

Согласно клинической практике, при идиопатических формах сколиоза профилактика малоэффективна.

Плавание

Сегодня многие специалисты в программу лечения и профилактики сколиоза у детей всё чаще включают лечебное плавание. Давно известно, что занятия в бассейне способствуют нормализации мышечного тонуса, растяжению основных групп мышц, улучшению функциональности суставов и повышению физической выносливости. Оптимальный график для лечебного плавания – 10–12 занятий в месяц. Для большинства пациентов общая длительность тренировки не должна превышать 1 часа.

Занятия должен проводить опытный инструктор, специализирующийся на лечебном плавании. Обычно тренировка состоит из специальных водных упражнений и традиционного плавания в различных стилях. Не исключается задействование вспомогательных средств, таких как мячи, плавательные доски и др. Нагрузку рассчитывают исходя из состояния пациента тяжести заболевания. При комбинировании лечебного плавания и занятий ЛФК достигаются более эффективные результаты.

Массаж

В основном к чередованию релаксирующей и тонизирующей методики массажа. Полезность сеансов не только для опорно-двигательной системы, но и для большинства внутренних органов, не вызывает сомнений. При назначении массажа в качестве компонента комплексной терапии искривления позвоночника лечащий врач преследует следующую цель – обеспечить расслабление напряжённых мышц и повысить тонус ослабленных.

При выполнении массажа специалист должен основное внимание уделять тем отделам позвоночника, в которых определяется патологическая деформация. Если массирование проведено качественно, пациент будет отмечать улучшение общего состояния. В случае возникновения болей в области спины, рекомендуется на несколько дней отложить проведение физиотерапевтического сеанса. В среднем курс лечения состоит из 14–16 процедур.

Профилактика

Можно ли предотвратить возникновение искривления позвоночного столба? Как показывает клинический опыт, из-за невозможности точно установить причину заболевания в большинстве случаев не удаётся предотвратить развитие сколиоза, в частности, идиопатической формы. В то же время есть все шансы приостановить или существенно замедлить прогрессирование ортопедической патологии. Однако некоторые формы заболевания всё же можно избежать, если сформировать правильную осанку, регулярно заниматься физической культурой, и хорошо сбалансировано питаться.

Наиболее достоверную информацию о лечении и профилактики сколиоза у детей вы можете получить только у высококвалифицированного ортопеда-травматолога.

Профилактика в раннем возрасте

Правильное формирование опорно-двигательного аппарата во многом зависит, как будут себя вести родители в первые годы жизни ребёнка. Незначительные погрешности в уходе за малышом могут дорого стоить в будущем. Остановимся на самых распространённых ошибках, которые могут отразиться на состоянии позвоночного столба у детей:

1. Немало родителей с безудержным рвением и энтузиазмом пытаются ускорить естественные процессы развития и формирования малыша. Как ни странно, но многие из них, например, очень настойчиво пытаются научить ребёнка сидеть раньше срока (в 5 месяцев и ранее), что делать категорически нельзя.
2. Также не рекомендуется преждевременное обучение малыша ходьбе. Как только его опорно-двигательная система достаточно сформируется, он начнёт самостоятельно становится на ножки.
3. Использование мягкого матраса может неблагоприятно сказаться на развивающемся детском позвоночнике. Приобретайте только жёсткие и модели.
4. Немаловажное значение имеет, как мама держит и носит малыша на руках. Старайтесь, чтобы его позвоночный столб находился на одной плоскости.
5. Пользоваться вспомогательными средствами для переноски детей (различные слинги) можно исключительно после консультации у врача-ортопеда.

Вместе с тем, активные игры, обучение новым движения, физическая зарядка, и т. д. – всё это благотворно отражается на развитии и формировании ребёнка. Несколько полезных советов:

• Освойте методику классического массажа и регулярно её применяйте.
• При отягощённой наследственности в плане ортопедической патологии будьте более внимательными к правильному формированию скелета у малыша.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду, обеспечат поступление витамина D в организм ребёнка.
• Когда ребёнок ходит, не держите его постоянно за одну и ту же ручку.
• Не забываем о плановых медицинских обследованиях.

Профилактика в старшем возрасте

У детей старшего возраста профилактика сколиоза сводится к сбалансированному питанию, оптимальной физической активности и сохранению правильной осанки при повседневной деятельности. Тем не менее, какие ещё рекомендации будут наиболее уместными:

• С самого маленького возраста обучайте малыша правильно сидеть и ходить.
• Исключив провоцирующие факторы (например, ожирение или слабый мышечный аппарат спины), вы сможете существенно уменьшить возможность появления различного рода деформаций позвоночника.
• Если ребёнок будет носить рюкзак (сумку) на одном плече или в одной руке, высок риск возникновения сколиотических искривлений.
• Систематические занятия спортом обеспечивают гармоничное развитие молодого организма.
• В случае, когда уже имеются клинические признаки ортопедической патологии, необходимо регулярно наблюдаться у врача-ортопеда и беспрекословно выполнять все его терапевтические назначения. Если своевременно не начать лечить, заболевание будет прогрессировать.

Внимательное ответственное отношение к здоровью ребёнка поможет предотвратить развитие многих заболеваний и патологических состояний.